浙江省台州市东海公证处:
现本人因办理公证需要,特授权你处对本人的 □身份证信息 或
□户籍信息 向本人所在地公安机关或全国公民身份号码查询服务中心核查,由此产生的法律后果及相关费用由本人承担。
特此授权。
授权人(签名):
授权人公民身份号码: